在很多人的认知中，救护车是救命用的，既然是救命，那是不是该免费？
可现实往往并不理想。很多人直到真正拨打了120，才发现：救护车是要收费的，而且费用还不低，有时候比打车贵得多。
甚至有人会在紧急关头犹豫——这叫一趟得花多少钱啊？
那么，国内的救护车到底是怎么收费的？为什么有人说贵，有人说还好？这篇文章就来给你讲清楚。
救护车不是免费的，也不是谁来谁走
首先要明确一点：在中国，救护车绝大多数情况下都不是免费的，不管你是感冒发烧，还是突发昏迷，只要拨打120叫了车，就涉及到费用。
这些费用包括但不限于：
车子的起步费和行驶里程费
医护人员的陪护和处置费
途中所用的药品、器械
甚至还可能包括担架费、电梯费、楼层费等等
有人觉得贵，是因为救护车服务远不止“接人”这么简单。
它本质上是一个移动的小型“急诊室”，车里配着医生、设备，有时候甚至带着监护仪、呼吸机。
如果你只是需要转院、出院接送，费用可能便宜一些；但要是需要路上抢救、吸氧、打针，那就是另一个价位。
救护车费用怎么算？跟这几个因素有关
救护车的收费并没有一个全国统一的标准，不同地方、不同用途的救护车，费用是千差万别的。
但归根结底，大多数费用都是围绕这几个因素来定的：
走多远，花多少钱
最常见的计费方式就是“里程计费”。
你叫车后，从起点到终点走了多远，就按照每公里多少钱来计算。
通常会设一个“起步公里数”，比如前3公里多少钱，之后每多一公里加多少钱。
和出租车很像，只不过价格要贵不少。
要注意的是，这个“走多远”有时候不只是从你家门口算起，而是从“车子出发点”开始计算，也就是说，如果救护车是从医院A出发到你家再送你去医院B，那有些地方是从医院A开始算的。
是不是需要抢救
如果你只是让救护车把你接去医院，全程没有医疗干预，那费用相对就简单一些。
但如果你在路上需要吸氧、输液、监护，甚至是抢救，那么就会产生额外费用。
毕竟，医生不是义务劳动，药品和设备也都有成本。
有些人说“我只是昏了一下，也没怎么用药”，可只要医生在现场评估并进行了处置，这一段就已经计入服务费了。
是否是夜间服务
很多地方的救护车服务，在晚上是要加收费用的。
这就像夜间打车要加价一样，主要是因为夜间出车的风险、人工和运营成本都更高。
是不是紧急情况
还有一个容易被忽略的区别——你到底是急救，还是“转运”？
如果你是突发疾病，需要紧急处理，那是标准的院前急救，通常由120或医院急救系统来完成，费用标准相对清晰，监管也更规范。
而如果你是要从一个医院转院、或者出院要送回老家，这种就叫“非急救转运”，很多时候由社会上的救护车服务公司来做。
这类民营服务，价格就五花八门了，有的便宜，有的贵得离谱，甚至存在乱收费、资质不清的问题，使用之前最好问清楚价格、服务内容，以及是否有医护人员全程陪同。
医保能不能报销？
这是很多人关心的重点。
简单说，不是所有地方、所有救护车服务都能报销。
医保政策因地而异，有的地方明确规定院前急救可以纳入医保，有的地方则属于“自费项目”。
有些城市可以做到拨打120后直接医保结算，但也有不少地方还停留在“你自己先垫钱”的阶段。
另外，要报销通常也有前提，比如必须是正规急救系统的服务、有完整发票、明确的急救记录等。
如果是民营救护车公司提供的转运服务，报销就更难了。
是不是叫了车就一定得花钱？
有些人也疑惑，救护车来了，但自己后来没用，要不要交钱？答案是：有可能也要交费。
因为从车子出发、到达你所在位置那一段路，其实已经发生了服务。
如果你最后临时改变主意，不上车，或者家属说“我们自己送就行了”，也可能需要交一个“空驶费”或“到达费”。
这并不是坑人，而是因为急救资源本就紧张，派出一次车是有成本的。
所以，除非真的是恶意误报或操作失误，一般只要出车了，多多少少都要承担点费用。
要不要叫救护车？别因为“怕贵”耽误事
虽然上面说了不少救护车要收费的事，但还是要提醒大家：真遇上紧急情况，该叫还是要叫！
不要因为怕花钱而耽误病情。
救护车不仅是运送工具，更重要的是车上的医护人员可以进行第一时间的专业处理，比如吸氧、止血、心肺复苏、输液稳定病情等，这可能比单纯打个车去医院更能救命。
如果你真的因为经济原因无法负担，也可以和现场医生说明，一些城市的公立系统可以提供相应协助，甚至延迟缴费或者进行费用减免。
救护车不是免费打车，它是一项包含医疗服务的专业工作。
虽然收费不低，但它的背后是一个“能救命”的系统。不同地区、不同类型的出车费用标准会有差异，也确实存在一些乱收费和不透明的现象。
作为普通人，咱们不能完全掌控这些制度，但至少该了解清楚：
救护车大多按里程计费，费用也会因抢救服务而变化
医保能否报销，看当地政策，尽量走正规渠道叫车
转运服务不要轻信“低价承诺”，最好问清楚、签合同
遇到真正急症，不要犹豫，钱可以后想，命可不能重来
了解这些常识，不是为了让我们在关键时刻“节省”，而是让我们在最需要帮助的时候，能做出更明智、更安心的决定。
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